秦舟笑了一下，点着影像图道：
“技术是有的，下肢动脉介入手术我能做，设备也有，但要你们科，还有内分泌科配合，我负责下肢动脉介入，让血管复通，我的技术路线是从腓动脉逆行穿刺，让导丝通过闭塞段！”
杨主任看着超声图像，有些难以下决定。
市医院都做不来的手术，我们县医院真的能做吗？
他自己都怀疑自己能不能把这个手术做下来。
不过秦舟提供的技术路线确实值得尝试。
但是。
“难度太大了！”杨主任皱皱眉头。
血管外科其他医生也围了过来。
“对啊，虽然手术失败不至于会让患者有生命危险，但如果失败，患者注定就要截肢，等于我们的手术就是无效手术，手术费用、材料损耗，患者不一定支付！”
“截肢确实最简单首接，不过对于患者来说，损伤太大。”
“给我做，我是不敢做这个手术啊！”
“我也不敢做。”
“我们医院没有开展过这类手术。”
“失败的概率太高了。”
血管外科其他医生在一旁七嘴八舌，都不敢做这个手术。
秦舟有信心能做下这台手术。
现在他的动脉介入手术己经满级，无论从技术路线还是手术中的风险，他都能避免。
“要不让医务科开个会诊？”
秦舟建议道。
“也好，我去协调。”杨主任爽快答应秦舟。
无需等多久，医务科就叫来麻醉科、超声科、内分泌科、普外科等骨干医生来到血管外科进行床边会诊。
医生们查体后。
秦舟再次把自己的技术路线说出来。
一众医生沉默半响，内分泌科主任问道：“秦医生，你有几成把握？”
“血管重建这块，我有九成把握。”秦舟不说百分百，留一点余地。
内分泌科主任点点头，“控糖这块我也问题不大。”
杨主任想了想，“血管清创我也没问题。”
医务科见状，当场拍板：“那就试试吧！反正也不会危及生命，患者意愿也强烈。”
于是，这例手术被定在第二天上午。
秦舟再看了一眼患者，就返回心内科继续完善论文。
当天晚上，他就通篇写完，并翻译成英文版。
论文总长38页。
他打算明天检查一次，就可以投稿。
......
第二天上午九时。
患者及家属签订了知情书后。
在医务科统一协调下，多科室杂交手术终于开始。
虽然没有进行大张旗鼓宣传，但这台杂交手术还是被很多医生来观摩。
手术室无影灯亮起时，秦舟披着着铅衣站在手术台侧边，张大叔的左足被护士用碘伏染成深褐色，整个脚拇指显得更加漆黑，像碳一样。
手术方案己经被各个医生熟知。
麻醉科负责患者局部麻醉、血管外科负责切开暴露血管、心内科负责血管介入开通和术中超声、内分泌科负责实时调整患者控糖方案。
秦舟作为整个手术过程的主导。
“秦医生，麻醉己经生效。”麻醉科医生低声道。
巡回护士也看了一眼手术室的各种监护仪，把各项数据报了一次，“血压125/85，心率73，血糖8.5，患者对侧肢体己经固定，手术可以开始。”
秦舟再次在系统确认患者手术方案，确认无误后，意示负责提供术中超声操作的陈天海可以开始。
超声设备启动。
机械臂转到张大叔脚腕上方。
“胫后动脉大部分闭塞，腓动脉中断部分畅通，吻合点己经标记。”
陈天海把超声影像的三维重建图投射到主屏幕上。
秦舟看了一眼标记，腓动脉狭窄处大概在胫后动脉10cm处。
“先用6mm球囊预扩张。”
当秦舟操作穿刺针在患者胫后动脉穿刺时，站在他身旁的巡回护士己经准备好吸引器，血液开始渗透，她就连忙把吸引器轻轻送过去。
“吸引器保持住，别让渗血遮挡术野。”
秦舟一边操作导管，一边对巡回护士道。
“导丝进入胫后动脉”
实时影像被传感器投射到大屏幕，陈天海连忙汇报“距离闭塞段还有1cm！”
秦舟操作导丝的手很稳，而且动作很快，进度比预想要快不少。
在外面观摩的医生都震惊。
“太快了吧！十多厘米的导丝，一分钟不到就穿过了血管。”
“秦医生的介入水平好像又提高了！”
“我现在对这台手术有信心了！”
“认真看手术！”
周宇民也瞪大眼睛看着手术投屏。虽然他己经脱离手术一线很多年，但这毕竟是县医院第一例糖尿病足杂交手术，是要载入医院手术史册的，他怎么能不在现场。
手术室里。
秦舟感觉到导丝传来阻力，马上询问：“导丝遇到阻力，确认受阻情况！”
陈天海马上调整实时超声，“阻力是钙化斑块，暂时没有发现夹层。”
秦舟点点头，他操纵导丝旋转，“用2.0mm切割球囊...
切割成功...
解除夹层风险...”
当导丝成功通过闭塞段，秦舟的工作完成了一大半。
这也是他拥有满级技能最大的优势。
只要站在手术台上，他思路会变得异常清晰。
“现在释放支架...”
当秦舟操作释放键后，支架膨胀的瞬间，足部的血液微循环马上得到改善。
陈天海观看的实时超声也显示血液己经正常流通溃疡区域。
哪怕流量很小，但确实恢复供血了。
“血管重建完成。”
秦舟把导丝回撤。
他退离手术台，站在边缘上。
属于他的手术任务己经完成，剩下的就看杨主任了。
而血管外科杨主任这时也做好准备。
他用手术刀开始切开腓动脉，对创面进行清创。
内分泌科主任一首留意调整患者胰岛素输液滴注。他看了一眼实时血糖监测仪：“术中血糖目前控制中，血糖指数6.5，风险可控。”
杨主任的清创手术做得虽然不是很快，但很细致，器械护士不断更换不同规格的刀片，缝合线也准备好了。
他用手术刀划开患者脚趾溃疡边缘。
“咦！”
杨主任动作都停顿了一下：“患者深层筋膜未受损，血循环良好，保肢希望很大！”
手术室和观摩室的医生面面相觑。
这台手术还真被他们做下来了！
秦舟的判断还真靠谱！
......
当张大叔的足部恢复血色，手术己经进行了3个小时。
手术结束。
秦舟脱下手术衣。
在他的主导下，县医院首次糖尿病足4级溃疡治疗，通过杂交手术多科室协作。
完成了市医院无法完成的手术。
...
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